Velden met een * (sterretje) zijn verplicht.Let op: om uw aanmelding te kunnen verwerken zijn de BSN-nummers van zowel uw kind als van de ouder(s)/verzorger(s) nodig, dus is het handig die alvast bij de hand te hebben. Stap 1 van 5 - Keuze locatie 20% Keuze locatieSelecteer locatie*--- Selecteer de BSO ---BSO KnikkebolScoutingBSO KinderBolwerk Gegevens kindGeboortedatum* Datumnotatie:DD dash MM dash JJJJ (minimaal 4 en maximaal 13 jaar oud)Roepnaam kind*Voorletter(s)*Geslacht*JongenMeisjeFamilienaam kind*BSN kind*Leerling van welke basisschool?*Welke groep?*(bijvoorbeeld 1 of 1A)Gegevens ouder/verzorgerFamilienaam ouder/verzorger*Voorletter(s)*Geslacht*ManVrouwGeboortedatum ouder/verzorger* Datumnotatie:DD dash MM dash JJJJ Nationaliteit ouder/verzorger*BSN ouder/verzorger*Adres*Nummer*Postcode*Bijvoorbeeld 1234 AAWoonplaats*(Mobiele) Telefoonnummer*Bijvoorbeeld 012 345 67 89Mobiele telefoonnummerBijvoorbeeld 06 123 45 678E-mailadres* E-mailadres invoeren E-mailadres bevestigen Heeft u een partner?*JaNeeGegevens partnerFamilienaam partner*Voorletter(s)*Geslacht*ManVrouwGeboortedatum partner* Datumnotatie:DD dash MM dash JJJJ Nationaliteit partner*BSN partner*TelefoonnummerBijvoorbeeld 012 345 67 89Mobiele telefoonnummerBijvoorbeeld 06 123 45 678E-mailadres* E-mailadres invoeren E-mailadres bevestigen Opvanggegevens1e inschrijving of mutatie*1e InschrijvingMutatie(mutatie: aanpassing gegevens eerdere inschrijving)Gewenste plaatsingsdatum* Datumnotatie:DD dash MM dash JJJJ Geschatte tijdsduur opvang*(het aantal maanden of jaren, bijvoorbeeld 6 maanden of 2 jaar)Gewenste contractvormSelecteer contractvorm*Vaste dagdelenIn te roosteren dagdelenFlexibele opvangKeuze arrangement*Regulier arrangementPlus arrangementGewenst aantal dagdelen per week*52 weken40 schoolweken12 vakantiewekenBSO (52 weken)Vaste dagdelenEerste keuzeVoorschoolse opvang 07.30 – 09.00 uur Maandag Dinsdag Woensdag Donderdag Vrijdag Naschoolse opvang van 15.15 – 18.30 uur Maandag/dinsdag/donderdag/vrijdag Maandag Dinsdag Donderdag Vrijdag Naschoolse opvang van 12.15 – 18.30 uur Woensdag Woensdag Vervroegde voorschoolse opvang (met ontbijt) vanaf 07.00 uur Maandag Dinsdag Woensdag Donderdag Vrijdag Verlengde naschoolse opvang tot 19.00 uur Maandag Dinsdag Woensdag Donderdag Vrijdag Warme maaltijd Maandag Dinsdag Woensdag Donderdag Vrijdag Warme maaltijd Biologisch Maandag Dinsdag Woensdag Donderdag Vrijdag Bij continu roosterEerste keuzeNSO 14.00 – 18.30 uur Maandag Dinsdag Woensdag Donderdag Vrijdag NSO 14.30 – 18.30 uur Maandag Dinsdag Donderdag NSO 12.30 – 18.30 uur Woensdag Vrijdag Vaste dagdelenTweede keuzeVoorschoolse opvang 07.30 – 09.00 uur Maandag Dinsdag Woensdag Donderdag Vrijdag Naschoolse opvang van 15.15 – 18.30 uur Maandag/dinsdag/donderdag/vrijdag Maandag Dinsdag Donderdag Vrijdag Naschoolse opvang van 12.15 – 18.30 uur Woensdag Woensdag Vervroegde voorschoolse opvang (met ontbijt) vanaf 07.00 uur Maandag Dinsdag Woensdag Donderdag Vrijdag Verlengde naschoolse opvang tot 19.00 uur Maandag Dinsdag Woensdag Donderdag Vrijdag Warme maaltijd Maandag Dinsdag Woensdag Donderdag Vrijdag Warme maaltijd Biologisch Maandag Dinsdag Woensdag Donderdag Vrijdag Bij continu roosterTweede keuzeNSO 14.00 – 18.30 uur Maandag Dinsdag Woensdag Donderdag Vrijdag NSO 14.30 – 18.30 uur Maandag Dinsdag Donderdag NSO 12.30 – 18.30 uur Woensdag Vrijdag BSO (40 schoolweken)Vaste dagdelenEerste keuzeVoorschoolse opvang 07:30 – 09:00 uur Maandag Dinsdag Woensdag Donderdag Vrijdag Naschoolse opvang van 15.00 – 18.30 uur Maandag/dinsdag/donderdag/vrijdag Maandag Dinsdag Donderdag Vrijdag Naschoolse opvang van 12.30 – 18.30 uur Woensdag Woensdag Vervroegde voorschoolse opvang (met ontbijt) vanaf 07.00 uur Maandag Dinsdag Woensdag Donderdag Vrijdag Verlengde naschoolse opvang tot 19.00 uur Maandag Dinsdag Woensdag Donderdag Vrijdag Warme maaltijd Maandag Dinsdag Woensdag Donderdag Vrijdag Warme maaltijd Biologisch Maandag Dinsdag Woensdag Donderdag Vrijdag Bij continuroosterEerste keuzeNSO 14.00 – 18.30 uur Maandag Dinsdag Woensdag Donderdag Vrijdag NSO 14.30 – 18.30 uur Maandag Dinsdag Donderdag NSO 12.30 – 18.30 uur Woensdag NSO verkort 14.00 – 16.00 uur Maandag Dinsdag Woensdag Donderdag Vrijdag NSO verkort 12.30 – 16.00 uur Woensdag Vrijdag NSO verkort 14.30 – 16.00 uur Maandag Dinsdag Donderdag Vaste dagdelenTweede keuzeVoorschoolse opvang 07:30 – 09:00 uur Maandag Dinsdag Woensdag Donderdag Vrijdag Naschoolse opvang van 15.00 – 18.30 uur Maandag/dinsdag/donderdag/vrijdag Maandag Dinsdag Donderdag Vrijdag Naschoolse opvang van 12.30 – 18.30 uur Woensdag Woensdag Vervroegde voorschoolse opvang (met ontbijt) vanaf 07.00 uur Maandag Dinsdag Woensdag Donderdag Vrijdag Warme maaltijd Maandag Dinsdag Woensdag Donderdag Vrijdag Warme maaltijd Biologisch Maandag Dinsdag Woensdag Donderdag Vrijdag Bij continuroosterTweede keuzeNSO 14.00 – 18.30 uur Maandag Dinsdag Woensdag Donderdag Vrijdag NSO 14.30 – 18.30 uur Maandag Dinsdag Donderdag NSO 12.30 – 18.30 uur Woensdag NSO verkort 14.00 – 16.00 uur Maandag Dinsdag Woensdag Donderdag Vrijdag NSO verkort 12.30 – 16.00 uur Woensdag NSO verkort 14.30 – 16.00 uur Maandag Dinsdag Donderdag Vaste dagdelen BSO (12 vakantieweken)Eerste keuzeVakantieopvang 07.30 – 18.30 uur Maandag Dinsdag Woensdag Donderdag Vrijdag Tweede keuzeVakantieopvang 07.30 – 18.30 uur Maandag Dinsdag Woensdag Donderdag Vrijdag In te roosteren dagdelenKeuze arrangement*Regulier arrangementPlus arrangementGewenst aantal dagdelen per week volgens roosterNSO ma/di/do/vr 15.00-19.00 uur(aantal dagdelen per week)NSO wo 12.30-19.00 uur(aantal dagdelen per week)VSO ma/di/wo/do/vr 07.00-09.00 uur(aantal dagdelen per week)Flexibele opvangGewenst aantal uren per week (min. 9 per week en 3 per dag).Aantal urenMinder dan 15 uren per weekMeer dan 15 uren per weekAantal uren per weekAutomatische incassoRekeningnummer (IBAN)*NB maandelijkse kosten worden altijd automatisch geïncasseerd. Voer uw gehele IBAN-nummer in, zonder spaties.Rekening ten name van*De incasso wordt uitgevoerd door: Rollebol kindercentra BV Incassant ID: NL55ZZZ370957410000 IBAN: NL36INGB0009313991 EnquêteOp welke wijze bent u bekend geraakt met Rollebol kindercentra?Via familie/kennissen/vriendenVia de telefoongidsVia InternetVia gedrukt medium (krant, tijdschrift etc.) OndertekeningNa ontvangst van dit formulier door de centrale administratie zal de inschrijving in behandeling worden genomen. U ontvangt hiervan een schriftelijke bevestiging. De opzegtermijn is 1 maand (zie algemene voorwaarden kinderopvang). Opzegging dient schriftelijk te geschieden. Ondergetekende gaat bij een definitieve plaatsing akkoord met de voorwaarden uit de overeenkomst en de algemene voorwaarden van Rollebol kindercentra BV.Naam*Plaats*DatumHandtekeningVoor plaatsing zullen wij u een uitgebreide vragenlijst voorleggen waarin algemene informatie wordt gevraagd, zoals bereikbaarheid ouder/verzorger en dergelijke. Daarnaast wordt u verzocht een lijst met informatie over het kind in te vullen, zodat we meer van de achtergrond kennen en rekening kunnen houden met uw specifieke wensen.Heeft u alles goed gecontroleerd?* Ja, ik heb alle door mij opgegeven gegevens gecontroleerd. (klik op de vorige en volgende knoppen onderaan om eerdere gegevens te bekijken) Rollebol kindercentra gebruikt de door u gestuurde gegevens uitsluitend in het kader van de dienstverlening aan u. Wij delen uw gegevens niet met derden.* Ja daar stem ik mee in Misbruik beveiligingVink aan wanneer u geen robot bent.
